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葡萄膜炎专栏
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葡萄膜炎及全葡萄膜炎的并发症与治疗
作者: 发布于:2012-7-17 23:13:09 点击量:

  由于前部葡萄膜炎及全葡萄膜炎的反复发作;瞳孔与晶状体之间的纤维蛋
白性渗出物机化,使虹膜发生部分或全部后粘连,并将发生一系列的破坏作用。常见并发症如下:

  1.瞳孔闭锁(seclusion of the pupil):指虹膜瞳孔缘全部与晶体粘连,不能用任何扩瞳药物散开。

  2.瞳孔膜闭(occlusion of the pupil):瞳孔闭锁时,堆积于瞳孔区的纤维蛋白性渗出物机化,形成白色不透明膜状物,封闭瞳孔,称作瞳孔膜闭。严重影响视力。

  3.虹膜膨隆(iris bombe):与瞳孔闭锁和瞳孔膜闭同时发生。当后房水不能循环至前房时,房水滞留,后房压力增高,向前推挤虹膜,使呈驼背样隆起称虹膜膨隆。可见瞳孔区凹陷、周边虹膜前突、前房变浅

  4.继发性青光眼(secondary glaucoma),其原因有三:
  ①炎症初期房水粘稠度增加,渗出物阻塞房角,造成暂时性眼压升高;
  ②晚期瞳孔闭锁和膜闭,使房水回流障碍,造成眼压升高;
  ③长期炎症和高眼压,致膨隆的虹膜根部与周边部角膜相粘边,称虹膜周边前粘连。小梁网封闭,房水不能引流,眼压严重升高即为继发性青光眼。不及时治疗则影响视力,甚至失明。

  5.并发性白内障(complicated cataract):如虹膜睫状体炎反复发作,可使睫状体萎缩、房水质量发生改变,影响晶体的营养及正常生理代谢,晶体混浊,即并发性白内障。

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