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眼底出血专栏
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这四类人一定要注意眼底出血
作者: 发布于:2019/11/4 9:43:11 点击量:

  很多时候,我们一不小心就会误解,在医院也经常有将眼表出血当成眼底出血的患者,那“眼表出血”和“眼底出血”到底有什么区别呢?

这四类人一定要注意眼底出血

  什么是眼表出血

  眼表出血医学上又称“球结膜下出血”,是因为眼球表面的球结膜血管破裂造成出血。

  球结膜下出血的形状不一,大小不等,常成片状或团状,也有波及全球结膜成大片者,出血较少呈现鲜红色,出血较多则隆起呈现深红色。出血原因多为眼表炎症或眼外伤所致,发病时自觉症状不明显,一般多为他人发现,发病短期内出血可能有增加趋势,刚出血的时候呈鲜红色或深红色,时间长了就变成淡黄色,一般都能于几天至几周后慢慢吸收不留痕迹。球结膜下出血除去眼炎症、眼外伤的原因外,多见于高血压、糖尿病、血液病等患者,也与年龄的增大、血管的硬化有关。

  什么是眼底出血

  眼底出血指眼内视网膜(眼睛最深处、最底部的地方)出血或玻璃体内出血。此现象只靠肉眼是看不到的,早期可能不红、不痛、不痒,需通过专业的眼底检查才可看到,相比眼表出血危险性更大。

  如何发现眼底出血

  自我察觉

  平时对视物“异常”的情况多留个心眼:当眼前有黑影飘动、看东西变形弯曲、视野中间黑了一块,出现视野缺损,甚至感觉眼睛有任何不适感时,应立即到眼科医院检查,切勿不以为然,等发展到严重程度可造成瞬间失明。

  眼部检查

  眼部检查不是简单的检查视力而已,而是需到专业眼科医院进行眼压、眼底照相、眼底荧光血管造影、OCT(光学相干断层扫描)等检测,经过全面的诊断,及时发现病情并治疗。

  以下四类人群谨防眼底出血

  一、糖尿病患者

  糖尿病可损害全身各地方的血管,视网膜的血管处于高糖环境中,相对也变得脆弱,就像有裂缝的水管,容易发生渗漏、出血。

  二、高血压患者

  高血压会引起动脉血管异常,导致眼底视网膜血管的损伤,可致出血。

  三、高度近视患者

  高度近视眼轴较长造成眼球壁的各层组织都会相应变薄、萎缩。尤其是视网膜变薄后,容易使得视网膜周边部发生病变,诱发新生血管等,还可能发生视网膜脱离或出血,视力下降。

  四、老年黄斑变性患者(湿性)

  在视网膜黄斑区出现不该生长的「新生血管」,由于新生血管较脆弱且不健康,因此很容易导致破裂、出血。

  眼底出血如何治疗

  视网膜静脉阻塞的治疗方法有:药物治疗、激光治疗、眼内注射治疗。目前多用眼内注射联合激光治疗,以药物治疗为辅。

  眼内注射主要治疗伴有黄斑水肿的患者,治疗后大部分黄斑水肿消退,视力提高。眼底激光治疗主要是延缓病情发展,防治新生血管的产生或消退新生血管,避免更严重的视力下降。

  温馨提示

  很多时候,医生最怕的不是病情有多严重,而是病人的“等”和“拖”,很有可能把最佳的治疗时间给耽误了。治疗时机直接关系着视力的恢复。因此,一旦是眼底出血,一定要及时到专业眼科医院进行检查并治疗。

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