角膜炎是我们经常遇到的一种眼科疾病，因为我们的角膜位于眼球最前面，直接与外界接触，很容易易受到空气中的微生物、外伤及某些刺激的损害而发生炎症。如果不慎患上角膜炎后，我们会有视物模糊、疼痛、畏光和流泪等不适症状，严重时还会出现明显的视力减退，对眼睛的危害极大。既然角膜炎可以造成这么严重的后果，那么我们就很有必要认识下面这些问题了。

　　病因的辨别

　　一般造成角膜炎的病因有病原微生物的感染、自身免疫性疾病等内因，或者临近组织的蔓延。那么，我们该如何区分它们呢？

　　因角膜内的三叉神经末梢受到炎症刺激后，引起反射性眼轮匝肌收缩，泪液分泌过多，感染和免疫反应所致的角膜炎多有较典型的疼痛、畏光、流泪、眼睑痉挛等刺激症状。而非感染性者，如神经麻痹性角膜炎、暴露性角膜炎等没有角膜刺激症状。

　　伴发病的辨别

　　因角膜炎常会波及到临近的组织，常见的伴发病有虹膜睫状体炎，会有角膜后沉着物、房水浑浊、虹膜充血变色等表现。此伴发症只有感染性，发展到一定程度后会有角膜基质炎出现；而轻度细菌、病毒感染性角膜炎及其他非感染性角膜炎，如神经麻痹性等则不会出现。所以，注意观察有无伴发虹膜睫状体的症状，可帮助我们分辨不同类型的角膜炎及病变的程度。

　　除了上述两种方法外，对角膜部位仔细检查也有助于我们诊断病症。如单纯性疱疹性角膜炎的主要病变在角膜上皮层，会形成如树枝状的溃疡；盘状角膜基质炎为角膜深层的病变，主要症状为角膜水肿、增厚；角膜基质炎也为角膜深层基质的病变，但病变的程度较重，浓密的细胞浸润及水肿多从周边向中央扩散；神经麻痹性角膜炎和暴露性角膜炎的病变在皮层，会出现大片的剥落等。